Chăm sóc bệnh nhân ăn uống

Việc cho bệnh nhân ăn phụ thuộc vào một số yếu tố

Nhiều bệnh nhân không cần phải cho ăn bằng ống qua đường tiêu hóa nhưng việc ăn uống của họ vẫn cần được giúp đỡ. Ví dụ như những bệnh nhân ung thư, tai biến mạch máu não, đa xơ cứng.

Công việc giúp bệnh nhân ăn uống đòi hỏi kiến thức và kỹ năng điều dưỡng mặc dù việc này bị đánh giá thấp, thường không được coi là công việc của điều dưỡng.

Việc hỗ trợ bệnh nhân về dinh dưỡng là điều cần phải được quan tâm và làm tốt vì đây là một trong những yếu tố giúp bệnh nhân phục hồi tốt hơn.

Các giai đoạn trong quá trình ăn uống của bệnh nhân

• Giai đoạn tại miệng – thức ăn được nhai và trộn với nước bọt để tạo thành chất lỏng.
• Giai đoạn tại hầu họng – phản xạ nuốt được kích hoạt. Nắp thanh quản hạ xuống và thanh quản di chuyển dưới đáy lưỡi đóng đường thở.
• Giai đoạn thực quản -thức ăn di chuyển qua thực quản đến dạ dày bằng nhu động.

Trước khi cho ăn

• Phải đánh giá đầy đủ khả năng ăn uống của bệnh nhân.
• Chọc hút có thể gây tắc nghẽn trong phế quản và dẫn đến viêm phổi do hít phải.
• Nếu bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, việc đánh giá khả năng nuốt phải được thực hiện bởi bác sĩ có năng lực bằng cách sử dụng một công cụ đánh giá thích hợp. Nên hỏi ý kiến của các chuyên gia dinh dưỡng.Họ có thể khuyến nghị rằng thức ăn được làm đặc để giúp ngăn chặn việc hít phải.
• Thông tin cũng có thể thu được thông qua thử nghiệm nuốt.
• Nên đặt bệnh nhân ở tư thế thẳng, đầu hơi nghiêng về phía trước để hỗ trợ nuốt.

Tiến hành giúp bệnh nhân ăn

• Giữ bệnh nhân đứng thẳng. – Y tá đang giúp bệnh nhân ăn nên ngồi trong tầm nhìn của bệnh nhân và nhắc nhở, động viên và hướng dẫn, bằng cả lời nói và không bằng lời nói, khi thích hợp.
• Tránh đưa nhiều thức ăn cho bệnh nhân vì có thể khiến bệnh nhân vội vàng và tình trạng khó nuốt trở nên trầm trọng hơn. Kiên nhẫn, chú ý và thời gian là điều cần thiết.
• Để ít nhất 5-10 giây cho mỗi lần cắn hoặc nhấm nháp.
• Cho bệnh nhân uống giữa mỗi lần ăn để quá trình ăn uống được dễ dàng.
• Nên để bệnh nhân nằm thẳng trong 15 phút sau khi ăn.
• Đảm bảo rằng thiết bị hút ở đầu giường đã được kiểm tra.
• Báo cáo và ghi lại bất kỳ trường hợp nghẹt thở nào.